Την ώρα, όμως, που ο αρμόδιος υπουργός ετοιμάζεται να περάσει άμεσα μέτρα που κλείνουν το μάτι στους ιδιώτες, εργαζόμενοι του Οργανισμού ανατρέπουν το αφήγημά του και παρουσιάζουν μια διαφορετική εκδοχή για τα όσα συνέβησαν στο κλειστό φαρμακείο.
Ειδικότερα, ο Κώστας Κερασίδης, πρόεδρος των Εργαζομένων του ΕΟΠΥΥ, με παρέμβασή του σε πρωινή τηλεοπτική εκπομπή του ΑΝΤ1, κατήγγειλε ότι ο υπουργός εργαλειοποίησε το «ατυχές περιστατικό» και δημιούργησε το δικό του σενάριο.
Δήλωσε ακόμη ότι «το διπλανό φαρμακείο ειδοποίησε τον αρμόδιο διευθυντή όπου πήγε κλειδαράς και άνοιξε το φαρμακείο» για να συμπληρώσει «άλλωστε οι υπηρεσιακοί παράγοντας που ήρθαν από την κεντρική υπηρεσία, δηλαδή η γενική διευθύντρια και η αρμόδια προϊσταμένη των φαρμακείων όλης της Ελλάδας ήταν εκεί στις 8.15 και ο υπουργός πήγε αργότερα, πώς γίνεται αυτό;».
Υπενθυμίζεται ότι για το θέμα ο Άδωνις Γεωργιάδης είχε υποστηρίξει ότι δέχθηκε τηλεφώνημα από ασθενή που βρισκόταν στην ουρά του φαρμακείου και πως στη συνέχεια ο ίδιος κινητοποίησε τον ΕΟΠΥΥ, ενώ κλήθηκε και κλειδαράς για να ανοίξει το σημείο. Ο υπουργός Υγείας έσπευσε εκεί να μοιράσει φάρμακα και να κεράσει καφέδες τους ασθενείς, ενώ… κατά σύμπτωση στο σημείο βρέθηκαν κάμερες και φωτογραφικοί φακοί φιλοκυβερνητικών μέσων.
Ο Κώστας Κερασίδης, πάντως, μιλώντας στον ΑΝΤ1, παραδέχθηκε ότι το περιστατικό ήταν ατυχές και σημείωσε ότι «οι συνάνθρωποί μας αυτοί υποφέρουν και οφείλουμε να σκύβουμε και να τους εξυπηρετούμε».
Σχολίασε, ωστόσο, ότι ο κ. Γεωργιάδης εργαλειοποιεί το περιστατικό και δείχνει ότι ενδιαφέρεται. «Εάν ήθελε εδώ και δύο χρόνια ζητάμε προσωπικό για το συγκεκριμένο φαρμακείο και τα πολλά άλλα φαρμακεία. Υπάρχει πρόβλημα προσωπικού. Οι συγκεκριμένοι υπάλληλοι, δεν τους δικαιολογώ, δούλευαν την προηγούμενη ημέρα μέχρι τις 8.30 το βράδυ».
«Κακοστημένη παράσταση»
Είχε προηγηθεί, χθες, η οργισμένη ανακοίνωση του Πανελλήνιου Συλλόγου Εργαζομένων του ΕΟΠΥΥ, ο οποίος κατηγορούσε τον υπουργό Υγείας για κακοστημένη παράσταση μπροστά στα κανάλια, ενώ «έχει ενημερωθεί επανειλημμένα από τον ΕΟΠΥΥ για την τραγική υποστελέχωση των Φαρμακείων και την άμεση ανάγκη ενίσχυσης με προσωπικό».
«Αντί ο υπουργός να προσφέρει καφέ με γάλα, οφείλει να ζητήσει πρωτίστως ένα μεγάλο και ειλικρινές “συγνώμη” από τους πολίτες για την πολύωρη αναμονή που δημιουργεί η υποστελέχωση των Φαρμακείων του ΕΟΠΥΥ και η γραφειοκρατία των διαδικασιών» σημειώνουν αιχμηρά στην ανακοίνωση οι εργαζόμενοι.
«Δεν είναι η πρώτη φορά που βάλλονται τα Φαρμακεία του ΕΟΠΥ. και σίγουρα δεν θα είναι η τελευταία» αναφέρουν ακόμα, καλώντας τον Άδωνι Γεωργιάδη να «στηρίξει έμπρακτα τα Φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ με άμεσες πρωτοβουλίες» και «όχι να τα απαξιώνει για τους λόγους που όλοι αντιλαμβανόμαστε».
«Από την υπουργεία του κ. Άδωνι Γεωργιάδη είδαμε πολλά χαράτσια στην υγεία και κανένα μέτρο εξυπηρέτησης των πολιτών» σημειώνουν την ίδια ώρα, στη σχετική ανακοίνωση και συμπληρώνουν «το προσωπικό των Φαρμακείων του ΕΟΠΥΥ έχει φτάσει στα όρια του, καταβάλλοντας καθημερινά τεράστιες προσπάθειες να ανταποκριθεί στην εξυπηρέτηση των ολοένα αυξανόμενων προσερχόμενων πολιτών προς εξυπηρέτηση. Ένα προσωπικό που δεν έχει ανανεωθεί εδώ και πολλά χρόνια, καθότι δεν αναπληρώνονται οι θέσεις όσων συνταξιοδοτούνται αλλά και δεν γίνονται νέες προσλήψεις».
Και προσθέτει μεταξύ άλλων:
Σε αυτή την οριακή κατάσταση φαντάζει πολυτέλεια ακόμα και η νόσηση ενός συναδέλφου αφού το πόστο του δύσκολα μπορεί να αναπληρωθεί. Αυτό ο Υπουργός το ξέρει πάρα πολύ καλά αφού έχει ενημερωθεί επανειλημμένα από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. για την τραγική υποστελέχωση των Φαρμακείων και την άμεση ανάγκη ενίσχυσης με προσωπικό.
Για να μην μακρηγορούμε και κουράζουμε ζητάμε άμεσα:
Α) Μονιμοποίηση του επικουρικού προσωπικού που υπηρετεί στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ.
Β) Κάλυψη των κενών οργανικών θέσεων (λόγω συνταξιοδότησης) με την άμεση πρόσληψη μόνιμου προσωπικού
Γ) Σύσταση εκατό (100) οργανικών θέσεων (φαρμακοποιών και βοηθών φαρμακείου) πανελλαδικά και άμεση κάλυψή τους με προσλήψεις (με ένα νόμο και ένα άρθρο)
Αντί λοιπόν να αναληφθούν πρωτοβουλίες σχετικά με τα παραπάνω ο Υπουργός δήλωσε, κατά την εκδήλωση κοπής πίτας του ΣΦΕΕ, ότι σύντομα τα Φάρμακα Υψηλού Κόστους που διατίθενται σήμερα από τα φαρμακεία του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., θα δίνονται και από τα φαρμακεία της γειτονιάς.
Δηλαδή αντί να προχωρήσει σε ριζικές λύσεις για τη διευθέτηση των προβλημάτων που ταλανίζουν το προσωπικό και τα Φαρμακεία του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και τελικά τους πολίτες, ετοιμάζεται να τους βάλει ταφόπλακα (εξ ου και οι καφέδες της παρηγοριάς που κερνούσε)!
Όμως οι πολίτες αναγνωρίζουν το σπουδαίο ρόλο των Φαρμακείων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. αφού έχουν πρόσβαση στη φαρμακευτική αγωγή τους, συνεχώς και αδιαλείπτως, ανεξαρτήτως κόστους, χωρίς το φόβο των ελλείψεων (όπως συχνά συμβαίνει στα ιδιωτικά φαρμακεία), χωρίς καμία συμμετοχή στη δαπάνη, για όλα τα νοσήματα (κάτι που δεν θα ισχύει στα ιδιωτικά φαρμακεία) αλλά και με τη δυνατότητα παραλαβής φαρμάκων για δύο και τρεις μήνες (όπως μόνο τα Φαρμακεία του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. μπορούν να διαθέσουν).
Οι πολίτες, μας ξέρουν και μας εμπιστεύονται γιατί είμαστε σε θέση να αντιμετωπίζουμε με ιδιαίτερη ευαισθησία κάθε ασφαλισμένο που έχει ανάγκη και να δίνουμε τις ορθές κατευθύνσεις στις θεραπείες τους.
Αντί λοιπόν ο Υπουργός να προσφέρει καφέ με γάλα, οφείλει να ζητήσει πρωτίστως ένα μεγάλο και ειλικρινές «συγνώμη» από τους πολίτες για την πολύωρη αναμονή που δημιουργεί η υποστελέχωση των Φαρμακείων του Ε.ΟΠ.Υ.Υ. και η γραφειοκρατία των διαδικασιών.
Το λιώσιμο των παγετώνων που προκαλείται από την υπερθέρμανση του πλανήτη απελευθερώνει στην ατμόσφαιρα σε μεγάλο βαθμό άγνωστα βακτήρια και ιούς. Αυτοί οι μικροοργανισμοί θα μπορούσαν να μας βοηθήσουν να αντιμετωπίσουμε ορισμένα μεγάλα παγκόσμια προβλήματα, από τη ρύπανση από τα πλαστικά μέχρι την αντοχή στα αντιβιοτικά. Για πρώτη φορά, μια ερευνητική ομάδα τους εξερευνά στους παγετώνες της Ελβετίας.
Ξαφνικά, το μονοπάτι που οδηγεί στον παγετώνα γίνεται πιο δύσκολο. Το άνετο επίπεδο μονοπάτι κατά μήκος της λίμνης του παγετώνα δίνει τη θέση του σε μια πλαγιά με ογκόλιθους και βραχώδεις μάζες.
Προχωράμε προσεκτικά στο ασταθές έδαφος, το οποίο γίνεται ακόμη πιο ολισθηρό από τα νερά που κατεβαίνουν από το βουνό. Από καιρό σε καιρό ο ήχος των λίθων που κατρακυλούν στην κοιλάδα μας φτάνει από μακριά. "Είναι ανησυχητικό", λέει ο Beat Frey.
Βρισκόμαστε μπροστά από τον παγετώνα του Ροδανού στις ελβετικές Άλπεις, σε μια περιοχή που μέχρι πριν από δεκαπέντε χρόνια ήταν ακόμη καλυμμένη από ένα παχύ στρώμα πάγου.
Ο Beat Frey, ο οποίος εργάζεται για το Ομοσπονδιακό Ινστιτούτο Ερευνών για τα Δάση, το Χιόνι και το Τοπίο (WSL), παρατηρεί ότι μια νέα εγκάρσια σχισμή έχει ανοίξει στο μπροστινό μέρος του παγετώνα από την τελευταία φορά που βρέθηκε εδώ πριν από περίπου δέκα μήνες. Σε λίγο καιρό, ο λευκός γίγαντας θα χάσει άλλο ένα μεγάλο κομμάτι πάγου.
"Δεν είναι μόνο ο πάγος που εξαφανίζεται, αλλά και οι οργανισμοί που περιέχει", λέει ο Frey. Η απώλεια αυτής της βιολογικής κληρονομιάς μας στερεί θεμελιώδεις γνώσεις για την κατανόηση του τρόπου με τον οποίο η ζωή προσαρμόζεται σε ακραίες συνθήκες, όπως το ψυχρό περιβάλλον, συνεχίζει.
Χιλιάδες άγνωστοι μικροοργανισμοί στον παγετώνα και στο έδαφος
Ο Frey είναι ένας από τους πρώτους ερευνητές που αναζήτησε μορφές ζωής στους παγετώνες των Άλπεων και στο μόνιμα παγωμένο στρώμα του εδάφους. Πριν από μερικά χρόνια, ηγήθηκε ενός πρωτοποριακού προγράμματος για την ανάλυση οργανισμών που ζουν στο μόνιμο πάγο των Άλπεων και της Αρκτικής.
Η αρχική υπόθεση ότι το παγετώδες οικοσύστημα ήταν ακατάλληλο για τη ζωή λόγω των χαμηλών θερμοκρασιών και της απουσίας φωτός και θρεπτικών συστατικών αποδείχθηκε γρήγορα ότι ήταν λανθασμένη.
"Ήταν μια έκπληξη. Ποτέ δεν πίστευα ότι θα συναντούσα τόση βιοποικιλότητα. Πάντα βρίσκεις νέα πράγματα στους παγετώνες και το μόνιμο πάγο", λέει ο Frey. Η έρευνα στο μόνιμο πάγο των Γκρίζων Άλπεων οδήγησε στον εντοπισμό δέκα νέων ειδών βακτηρίων και ενός νέου είδους μυκήτων.
Ενδιαφέρουσες ανακαλύψεις γίνονται και σε άλλες ψυχρές περιοχές του πλανήτη. Πρόσφατα, μια κινεζική ερευνητική ομάδα εντόπισε περισσότερα από 10.000 είδη ιών στους παγετώνες του οροπεδίου του Θιβέτ.
Νέα φάρμακα από βακτήρια και ιούς που ζουν στον πάγο
Οι μικροοργανισμοί συγκαταλέγονται στα αρχαιότερα έμβια όντα στη Γη και εκείνοι που ζουν στους παγετώνες μπορούν να παρέχουν πολύτιμες πληροφορίες για την εξέλιξη του κλίματος. "Αποτελούν μοναδικές αποδείξεις για τις παρελθούσες κλιματικές αλλαγές", δήλωσε ο John Priscu του Πολιτειακού Πανεπιστημίου της Μοντάνα στις Ηνωμένες Πολιτείες στο SWI swissinfo.ch. Ο Priscu είναι ένας από τους κορυφαίους επιστήμονες παγκοσμίως για τη μικροβιακή βιοποικιλότητα στα παγετώδη οικοσυστήματα.
Για παράδειγμα, οι αλλαγές στη θερμοκρασία, την υγρασία και τα ατμοσφαιρικά ρεύματα μπορούν να διαπιστωθούν από την ανάλυση των μικροβιακών κοινοτήτων στους παγετώνες. Τα βακτήρια που παγιδεύονται στον παγετώνα μπορούν να παράγουν μεθάνιο - ένα ισχυρό αέριο του θερμοκηπίου - και να επηρεάσουν το κλίμα της γης.
Αυτοί οι μικροσκοπικοί οργανισμοί, μεγέθους μερικών χιλιοστών του χιλιοστού, θα μπορούσαν επίσης να αποτελέσουν μια πολλά υποσχόμενη πηγή για την ανάπτυξη νέων φαρμάκων και καινοτόμων βιοτεχνολογιών. Ορισμένοι θα μπορούσαν να αποδειχθούν χρήσιμοι στην καταπολέμηση των μικροβίων που είναι ανθεκτικά στα αντιβιοτικά. Η πρόσφατη ανακάλυψη βακτηρίων και μυκήτων ικανών να αποδομούν το πλαστικό σε χαμηλές θερμοκρασίες είναι ιδιαίτερα ελπιδοφόρα.
"Το μακροπρόθεσμο όραμά μας είναι να βρούμε μια λύση σε ορισμένα παγκόσμια προβλήματα", λέει ο Beat Frey.
Φτάσαμε ακριβώς μπροστά στον παγετώνα. Μερικές εκατοντάδες μέτρα πιο πάνω, οι ερευνητές του WSL έχουν προετοιμάσει τα εργαλεία για τη συλλογή μικροοργανισμών από τον πάγο. Δοκιμάζουν μια νέα μέθοδο φιλτραρίσματος που αναπτύχθηκε στην Ελβετία και θα μπορούσε να είναι χρήσιμη και σε άλλες περιοχές του κόσμου.
Βάλαμε τα κράμπόν μας για να κατευθυνθούμε προς την παγωμένη επιφάνεια.
Ο Ροδανός, εμβληματικό παράδειγμα του λιωσίματος των παγετώνων των Άλπεων
Το χιόνι έχει σχεδόν εξαφανιστεί, παρατηρεί ο Beat Frey, καθώς περνάμε πάνω από τον παγετώνα. Οι υψηλές καλοκαιρινές θερμοκρασίες έχουν προκαλέσει το λιώσιμο του χιονιού που έπεσε τον περασμένο χειμώνα και μέχρι την άνοιξη. Αυτή την ημέρα στα τέλη Αυγούστου, η θερμοκρασία σε υψόμετρο περίπου 2.300 μέτρων πάνω από την επιφάνεια της θάλασσας είναι 14°C (όταν η μέση θερμοκρασία του Αυγούστου για την περίοδο 1991-2020 ήταν περίπου 10°C μόνο).
Ο παγετώνας του Ροδανού έχει μήκος περίπου οκτώ χιλιόμετρα και επιφάνεια περίπου 15 km2. Ο παγετώνας από τον οποίο πηγάζει ο ποταμός Ροδανός, ένας από τους κύριους υδατορέκτες της Δυτικής Ευρώπης, είναι ένας από τους μεγαλύτερους και πιο γνωστούς στις ελβετικές Άλπεις.
Ωστόσο, ο παγετώνας είναι επίσης ένα από τα πιο εμβληματικά παραδείγματα των επιπτώσεων της υπερθέρμανσης του πλανήτη. Σε αυτό το υψόμετρο, η εμβληματική παγωμένη σπηλιά του - ένα τουριστικό αξιοθέατο της περιοχής - διαχωρίζεται από τον υπόλοιπο παγετώνα. Κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού καλύπτεται από ένα λευκό στρώμα
από γεωυφάσματα που αντανακλούν τον ήλιο, επιβραδύνοντας έτσι το λιώσιμο των πάγων, αν και δεν θα μπορέσουν να αποτρέψουν το τέλος στο οποίο φαίνεται καταδικασμένος.
Ο Ροδανός και άλλοι ελβετικοί παγετώνες έχουν χάσει περισσότερο από το 60% του όγκου τους από το 1850. Το 2,5% του παγετώνα που έλιωσε μεταξύ 2023 και 2024 είναι περισσότερο από τον μέσο όρο της τελευταίας δεκαετίας. Σύμφωνα με πολυάριθμες μελέτες, οι περισσότεροι παγετώνες των Άλπεων θα μπορούσαν να εξαφανιστούν μέχρι το τέλος του αιώνα, εάν οι εκπομπές αερίων του θερμοκηπίου δεν μειωθούν δραστικά τα επόμενα χρόνια.
Εκατό κιλά πάγου στο εργαστήριο
"Πόσα λίτρα έχουμε;" ρωτά ο Frey. Έχουμε φτάσει στο σημείο συλλογής των μικροοργανισμών στον πάγο. Ένα μέλος της αποστολής που φοράει γάντια από λάτεξ σφραγίζει τις διαφανείς πλαστικές σακούλες που περιέχουν νερό. Ο συνεργάτης της WSL Beat Sterli έχει αντλήσει λιωμένο νερό από μια μικρή φυσική λίμνη στον παγετώνα.
"Η συγκέντρωση βακτηρίων και ιών είναι πολύ χαμηλή. Πρέπει να αντλήσουμε πολύ νερό για να έχουμε κάτι", εξηγεί ο Sterli.
Το νερό αποθηκεύεται σε δοχεία επειδή πρέπει να φιλτραριστεί δύο φορές: το πρώτο φιλτράρισμα απομακρύνει τα βακτήρια και τους μύκητες, δηλαδή τους μεγαλύτερους μικροοργανισμούς, ενώ το δεύτερο φιλτράρισμα, με μικρότερα πλέγματα, διαχωρίζει τους ιούς.
Όταν ρωτήθηκε γιατί δεν συλλέγεται άμεσα το λιωμένο νερό από τη βάση του παγετώνα, όπως σε άλλα έργα, ο Frey εξήγησε ότι τα δείγματα αυτά είναι επιρρεπή στο να "μολυνθούν" με σωματίδια ή μικροοργανισμούς που μεταφέρονται από το νερό της βροχής ή άλλες εξωτερικές πηγές.
Η διήθηση του νερού απευθείας στον παγετώνα απαιτεί ορισμένα προληπτικά μέτρα. Οι ερευνητές θα πρέπει να φορούν προστατευτικά γάντια για να αποφύγουν τη μόλυνση και να αποθηκεύουν τα φίλτρα σε αποστειρωμένα δοχεία.
Όμως η νέα μέθοδος έχει ένα προφανές πλεονέκτημα σε σχέση με την παραδοσιακή προσέγγιση, η οποία υποστηρίζει τη δειγματοληψία και τη μεταφορά των μπλοκ πάγου στο εργαστήριο. "Είναι ευκολότερο να μεταφέρεις πλαστικά δοχεία με φίλτρα παρά εκατοντάδες κιλά πάγου με μία κίνηση", λέει ο Beat Frey.
Αυτή η καινοτόμος μέθοδος είναι η καλύτερη λύση για την ανάλυση των παγετώνων σε απομακρυσμένες περιοχές, όπως η Γροιλανδία ή άλλες περιοχές της Αρκτικής, τονίζει.
Μειωμένος κίνδυνος ανεύρεσης παθογόνων μικροοργανισμών στους παγετώνες
Ο Beat Frey ελπίζει να βρει μικροοργανισμούς με χρήσιμες ιδιότητες για την ανθρωπότητα. Ωστόσο, στον ακόμα μυστηριώδη κόσμο του παγετώδους μικροβιώματος θα μπορούσαν να ζουν και ανεπιθύμητοι και δυνητικά επικίνδυνοι οργανισμοί.
Οι επιστήμονες προειδοποιούν ότι οι ιοί που έχουν παγώσει για χιλιετίες στο μόνιμο στρώμα πάγου της Αρκτικής στη Σιβηρία θα μπορούσαν να "ξυπνήσουν" και να κυκλοφορήσουν εκ νέου χάρη στην υπερθέρμανση του πλανήτη. Το 2020, περιβαλλοντικά δείγματα που ελήφθησαν στο νορβηγικό αρκτικό αρχιπέλαγος Σβάλμπαρντ βρέθηκαν να περιέχουν βακτήρια που θα μπορούσαν να προκαλέσουν ασθένειες.
Ο Beat Frey θυμάται ότι όταν άρχισε να ερευνά το μόνιμο στρώμα πάγου πριν από δεκαπέντε χρόνια, προχώρησε με εξαιρετική προσοχή. Μέχρι στιγμής, ωστόσο, δεν έχει βρει ποτέ οργανισμούς που να προκαλούν ανησυχία. Η πιθανότητα απελευθέρωσης παθογόνων μικροοργανισμών από το λιώσιμο των παγετώνων ή το αλπικό μόνιμο πάγο είναι "εξαιρετικά χαμηλή", λέει.
Οι παγωμένοι μικροοργανισμοί έχουν προσαρμοστεί στο κρύο και δύσκολα θα μπορούσαν να επιβιώσουν σε θερμότερες συνθήκες. Θα μπορούσαν να μολύνουν άλλους οργανισμούς που ζουν κοντά στον παγετώνα, όπως φύκια ή αμοιβάδες, αλλά οι άνθρωποι και τα ζώα δεν ανήκουν στους συνήθεις ξενιστές τους.
Ωστόσο, ο κίνδυνος, όσο μικρός και αν είναι, δεν μπορεί να αποκλειστεί εντελώς, επειδή πρόκειται για άγνωστους μικροοργανισμούς, λέει ο Arwyn Edwards, διευθυντής του Διεπιστημονικού Κέντρου Έρευνας στην Περιβαλλοντική Μικροβιολογία στο Πανεπιστήμιο Aberystwyth της Ουαλίας, ο οποίος δεν συμμετέχει στο ελβετικό πρόγραμμα. Αντίθετα, το αντίθετο είναι πιο πιθανό, τονίζει. "Στους παγετώνες μπορείτε να βρείτε μικροοργανισμούς χρήσιμους για την ανθρώπινη υγεία".
600 λίτρα λιωμένου νερού σε τρεις ημέρες
Μέχρι το απόγευμα, τα σύννεφα έχουν καλύψει σχεδόν πλήρως τον ουρανό, ρίχνοντας μια μακρά σκιά πάνω από τον παγετώνα. Ένας παγωμένος άνεμος μας θυμίζει ότι οι συνθήκες στο βουνό μπορούν να αλλάξουν ξαφνικά.
Ο Beat Frey είναι ικανοποιημένος. Σήμερα, οι βοηθοί του άντλησαν περίπου 200 λίτρα λιωμένου νερού. Κατά τη διάρκεια των τριών ημερών που η ομάδα εργάστηκε στον παγετώνα του Ροδανού, αντλήθηκαν συνολικά σχεδόν 600 λίτρα νερού. Ένα μέρος του μικροβιολογικού θησαυρού των απειλούμενων Άλπεων διατηρήθηκε.
Ωστόσο, είναι ακόμη πολύ νωρίς για να επιβεβαιωθεί αν οι ερευνητές έχουν συλλέξει δυνητικά χρήσιμα βακτήρια ή ιούς. Πρώτα θα πρέπει να τα ταυτοποιήσουν και να αναλύσουν τις ιδιότητές τους στο εργαστήριο.
Αρκετές εκατοντάδες ιοί στα φίλτρα
"Θα κάνει λίγο κρύο", προειδοποιεί ο Benedikt Gruntz. Έχουν περάσει μερικές εβδομάδες από την εργασία πεδίου, και παρόλο που αυτή τη φορά βρισκόμαστε στην ενδοχώρα, η θερμοκρασία περιβάλλοντος είναι μόλις 4 °C, χαμηλότερη από ό,τι όταν περπατούσαμε στον παγετώνα του Ροδανού.
Ο Gruntz μόλις άνοιξε την πόρτα ενός ψυχρού δωματίου. Βρισκόμαστε στα κεντρικά γραφεία της WSL στο Birmensdorf, στα περίχωρα της Ζυρίχης, και ο νεαρός ερευνητής αναλύει τα δείγματα που συλλέχθηκαν κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού. Ενδιαφέρεται για τους ιούς. Στον δοκιμαστικό σωλήνα που έφερε σε αυτό το ψυγείο βρίσκονται τα δείγματα που πήρε εκείνη την εποχή φιλτράροντας το νερό από το λιώσιμο του παγετώνα.
Ο Gruntz πρέπει να εξαγάγει το DNA για να προσδιορίσει ποιος ιός είναι. Στη συνέχεια θα στείλει το γενετικό υλικό σε μια εξωτερική εταιρεία που ειδικεύεται στην αλληλούχιση του DNA. Μέσω αυτού
Η τεχνική αυτή επιτρέπει την αποκρυπτογράφηση του γενετικού κώδικα, η οποία με τη σειρά της καθιστά δυνατή την ταυτοποίηση και την ταξινόμηση των μικροοργανισμών. Οι ερευνητές της WSL αναμένουν να βρουν αρκετές εκατοντάδες ιούς.
Ιοί για την καταπολέμηση μικροβίων ανθεκτικών στα αντιβιοτικά
Ο Gruntz θέλει να μελετήσει, ειδικότερα, τους βακτηριοφάγους (ή φάγους). Αυτοί οι ιοί μολύνουν αποκλειστικά βακτήρια και επομένως είναι σε θέση να ρυθμίζουν μικροβιακούς πληθυσμούς. Φάγκοι από ακραία περιβάλλοντα όπως οι παγετώνες και ο μόνιμος παγετός θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων στον άνθρωπο που δεν ανταποκρίνονται πλέον στα συμβατικά αντιβιοτικά.
Η μικροβιακή αντοχή εξαπλώνεται σε όλα τα μέρη του κόσμου και προκαλεί περισσότερους από 1,2 εκατομμύρια θανάτους κάθε χρόνο, περισσότερους από το AIDS ή την ελονοσία. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας θεωρεί την αντοχή στα αντιβιοτικά σοβαρή απειλή για την παγκόσμια υγεία.
Οι βακτηριοφάγοι δεν χρησιμοποιούνται ακόμη ευρέως στην ιατρική, αλλά υπόσχονται πολλά. Το 2023, το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο της Γενεύης τους χρησιμοποίησε για πρώτη φορά για να θεραπεύσει έναν ασθενή που έπασχε από χρόνια βακτηριακή λοίμωξη των πνευμόνων.
>> Το παρακάτω βίντεο δείχνει πώς ένας βακτηριοφάγος μολύνει και καταστρέφει τα βακτήρια:
Μια βιοτράπεζα για τη διατήρηση βακτηρίων του μόνιμου παγετού και των παγετώνων
Τα βακτήρια και οι μύκητες που συλλέγονται από παγετώνες και μόνιμους παγετώνες στην Ελβετία αποθηκεύονται σε ειδικό καταψύκτη στα κελάρια του WSL. Αυτή η βιοτράπεζα, ένα είδος "ζωντανού αρχείου", διατηρεί τους μικροοργανισμούς σε θερμοκρασία -80 °C.
Επί του παρόντος, εδώ φυλάσσονται περίπου 1.200 είδη βακτηρίων και περίπου 300 είδη μυκήτων. Κάποια από αυτά προέρχονται ακόμη και από τη Γροιλανδία, τη Ρωσία και τα νησιά Σβάλμπαρντ στη Νορβηγία.
Η βιοτράπεζα WSL είναι ίσως η μοναδική στον κόσμο με βακτήρια και μύκητες που ζουν σε ψυχρά περιβάλλοντα, επιβεβαιώνει η Anja Werz, υπεύθυνη για τη διαχείρισή της.
>> Παρακολουθήστε το παρακάτω βίντεο για να μάθετε περισσότερα για αυτή τη μοναδική βιοτράπεζα και τη σημασία της:
Δυνητικοί υποψήφιοι για την παραγωγή νέων φαρμάκων
Στόχος του έργου δεν είναι μόνο η διατήρηση της μικροβιακής βιοποικιλότητας των παγετώνων και του μόνιμου πάγου, αλλά και η μελέτη των χαρακτηριστικών τους. Τα βακτήρια θα μπορούσαν να παράγουν νέα μόρια με αντικαρκινικές, αντιβιοτικές ή αντιοξειδωτικές ιδιότητες, λέει ο Werz.
Οι επιστήμονες του WSL ενδιαφέρονται ιδιαίτερα για τις πρωτεΐνες και τα ένζυμα που επιτρέπουν στα βακτήρια να επιβιώνουν σε ψυχρά περιβάλλοντα. Ορισμένα από αυτά θα μπορούσαν να είναι χρήσιμα για την αντιμετώπιση της ανθεκτικότητας στα αντιβιοτικά, εξηγεί ο Beat Frey. "Αυτό θα ήταν μια θεαματική ανακάλυψη.
Η ελβετική ερευνητική ομάδα έχει ήδη εντοπίσει ορισμένους πιθανούς υποψηφίους μεταξύ των μικροοργανισμών που διατηρούνται στη βιοτράπεζα. Τα βακτήρια του γένους Streptomyces, για παράδειγμα, είναι γνωστό ότι αποτελούν σημαντική πηγή αντιβιοτικών.
Πλαστικοφάγα βακτήρια
Μια από τις πιο πρόσφατες και επαναστατικές ανακαλύψεις είναι η ανακάλυψη βακτηρίων που απομονώθηκαν στις Γκρίζες Άλπεις της Ελβετίας και στην Αρκτική. Έχουν την ικανότητα να αποικοδομούν δύο τύπους πλαστικών - την πολυουρεθάνη και το τερεφθαλικό αδιπικό πολυβουτυλένιο - ήδη από τους 15 °C. Αυτά τα πλαστικά βρίσκονται σε οικιακά σφουγγάρια, παπούτσια γυμναστικής και βιοδιασπώμενες σακούλες.
Τα ένζυμα από αυτά τα βακτήρια θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν σε βιοαντιδραστήρα για την αποικοδόμηση του πλαστικού. Αυτή η συσκευή που μοιάζει με δεξαμενή χρησιμοποιεί τους μικροοργανισμούς για να διασπάσει τις χημικές ενώσεις του πλαστικού σε μικρότερα, πιο ανακυκλώσιμα μόρια.
Τα ένζυμα που δραστηριοποιούνται σε χαμηλές θερμοκρασίες θα μπορούσαν επίσης να μας βοηθήσουν να μειώσουμε την κατανάλωση ενέργειας ορισμένων βιομηχανικών διαδικασιών, σύμφωνα με τον Beat Frey. "Θα ήταν πολύ χρήσιμα, τώρα που χρειαζόμαστε λύσεις χαμηλής κατανάλωσης ενέργειας.
"Είμαστε απλώς μικροβιολόγοι".
Οι ερευνητές του WSL προσπαθούν τώρα να αναλύσουν και να ελέγξουν τα δείγματα που είναι αποθηκευμένα στη βιοτράπεζα. Θέλουν να κατανοήσουν ποια από αυτά είναι ικανά να αποικοδομήσουν τα πολυμερή που αποτελούν το πλαστικό.
Το επόμενο βήμα θα είναι να προσδιοριστούν τα υπεύθυνα ένζυμα. "Αυτό θα μας επιτρέψει να τα συνθέσουμε στο εργαστήριο και να τα παράγουμε σε μεγάλη κλίμακα", εξηγεί ο Beat Frey. Κάποια μέρα, τα ένζυμα αυτά θα μπορούσαν να ενσωματωθούν απευθείας στο πλαστικό κατά τη φάση της κατασκευής, γεγονός που θα διευκόλυνε την αποικοδόμηση του υλικού.
Αλλά το ταξίδι μέχρι εκεί είναι ακόμα μακρύ. "Είμαστε μόνο μικροβιολόγοι. Μπορούμε να παράσχουμε την επιστημονική βάση, αλλά στη συνέχεια πρέπει να εμπλακούν και άλλοι φορείς, για παράδειγμα η βιομηχανία", τονίζει.
Στο μέλλον, η βιοτράπεζα με τα βακτήρια των παγετώνων και του μόνιμου πάγου θα μεταφερθεί στην Ελβετική Συλλογή Πολιτισμών (CCOS), το εθνικό αρχείο μικροοργανισμών της Συνομοσπονδίας. Εκεί θα φυλάσσονται σε ασφαλές μέρος για πολλές δεκαετίες.
Οι παγετώνες στην Ελβετία και σε όλο τον κόσμο θα συνεχίσουν να λιώνουν. Μια αλλαγή πορείας στη χρήση ορυκτών καυσίμων δεν είναι ορατή. Αλλά αν οι παγετώνες μπορούν να δώσουν λύσεις σε άλλες μεγάλες παγκόσμιες κρίσεις, το λιώσιμό τους δεν θα έχει γίνει μάταια.
Επιμέλεια του πρωτότυπου άρθρου, Sabrina Weiss- μετάφραση από τα ιταλικά από Antonio Suárez και Patricia Islas. Βίντεο, μετάφραση: José Kress
Μία συμμαχία για τη βελτίωση της προσήλωσης των ασθενών
στη θεραπευτική αγωγή
Με στόχο τη βελτίωση της προσήλωσης των ασθενών στη θεραπευτική αγωγή, παρουσιάστηκε , η Χάρτα Προσήλωσης στην Αγωγή. Πρόκειται για μία νέα δράση της Servier Hellas, στο πλαίσιο της Εκστρατείας Ευαισθητοποίησης για την Ορθή Χρήση Φαρμάκων με τίτλο «Μη γίνεσαι γιατρός του εαυτού σου!» (https://www.akolouthotinagogi.gr/), η οποία υλοποιείται για τέταρτη συνεχή χρονιά.
Υπό την αιγίδα της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας, της Ελληνικής Εταιρείας Αθηροσκλήρωσης, της Ελληνικής Εταιρείας Υπέρτασης, του Ελληνικού Οργανισμού Εγκεφαλικών, της Ιατρικής Εταιρείας Αθηνών, του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου και της Ένωσης Ασθενών Ελλάδος, η Χάρτα Προσήλωσης στην Αγωγή αποτελεί ορόσημο στη συλλογική προσπάθεια ευαισθητοποίησης και εκπαίδευσης των ασθενών, των επαγγελματιών υγείας, των Φορέων Υγείας και της κοινωνίας για τη σημασία της τήρησης της θεραπευτικής αγωγής.
Η Σημασία της Προσήλωσης στη Θεραπευτική Αγωγή
Τα ερευνητικά δεδομένα δείχνουν πως η προσήλωση των ασθενών στη θεραπευτική αγωγή είναι βασικός πυλώνας στη βελτίωση της έκβασης της υγείας του ασθενούς, και κατά προέκταση στη βιωσιμότητα των συστημάτων υγείας. Η μη συμμόρφωση στη θεραπευτική αγωγή μπορεί να μειώσει τα πιθανά κλινικά οφέλη της θεραπείας και να οδηγήσει σε αυξημένη νοσηρότητα και θνητότητα. Σύμφωνα με ευρήματα της μελέτης CONCORD1, διαπιστώθηκε πως όταν οι επαγγελματίες υγείας αφιερώνουν χρόνο, εξατομικευμένη υποστήριξη και την κατάλληλη ενημέρωση στους ασθενείς για την ορθή λήψη των φαρμάκων, παρατηρείται σημαντική βελτίωση τήρησης της αγωγής.
Η Χάρτα Προσήλωσης στην Αγωγή
Η Χάρτα Προσήλωσης στην Αγωγή, σηματοδοτεί τη συλλογική δέσμευση των ιατρικών εταιρειών και φορέων, προκειμένου να δημιουργηθεί η απαραίτητη κουλτούρα γνώσης, ευαισθητοποίησης και κινητοποίησης, στο κρίσιμο ζήτημα της προσήλωσης των ασθενών στη θεραπεία.
Υπογράφοντας τη Χάρτα, η Servier Hellas μαζί με τις Ιατρικές Εταιρείες, τον Πανελλήνιο Φαρμακευτικό Σύλλογο και την Ένωση Ασθενών Ελλάδος, ενώνουν τις δυνάμεις τους σε μια κοινή προσπάθεια και δεσμεύονται να προάγουν κοινές αρχές και πρακτικές που θα αντιμετωπίσουν τους πολύπλοκους παράγοντες που διαμορφώνουν την ελλιπή συμμόρφωση και θα ενισχύσουν την προσήλωση στην φαρμακευτική αγωγή.
Για περισσότερες πληροφορίες επισκεφθείτε την ιστοσελίδα www.servier.com
Δύο «κόλπα» που οδηγούν σε μεγαλύτερη κερδοφορία των φαρμακευτικών εταιρειών και των ιδιωτικών διαγνωστικών κέντρων σε βάρος των ασφαλισμένων «σκαρφίστηκε» η κυβέρνηση.
Oυσιαστικά, η κυβέρνηση θέλησε να ελαφρύνει τους ιδιώτες της υγείας από τη διαδικασία του clawback με δύο τρόπους:
Αυξάνοντας τις συμμετοχές των ασθενών σε βασικά φάρμακα
Ενσωματώνοντας νέο όριο δαπάνης στον ΕΟΠΥΥ για τις διαγνωστικές εξετάσεις.
Ο όρος Clawback σημαίνει την επιστροφή χρηματικού ποσού από τις φαρμακευτικές εταιρείες προς το δημόσιο, και συγκεκριμένα προς τον ΕΟΠΥΥ ή/και το Υπουργείο Υγείας, και προκύπτει ετησίως από την υπέρβαση του προκαταβολικά προκαθορισμένου ορίου του προϋπολογισμού της φαρμακευτικής δαπάνης του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και της νοσοκομειακής φαρμακευτικής δαπάνης.
Το «κόλπο» με το όριο των εξετάσεων
Σύμφωνα με το Documento, πολλοί ασφαλισμένοι βρέθηκαν προ εκπλήξεως όταν τους τελευταίους δύο μήνες προσπάθησαν να πραγματοποιήσουν κάποια διαγνωστική εξέταση. Διαγνωστικά κέντρα τόσο στην Αθήνα όσο και στην επαρχία τούς ενημέρωναν ότι δεν μπορούν να προχωρήσουν στην εξέταση επειδή έχει ξεπεραστεί το όριο τις δαπάνης για τον μήνα. Ετσι τους άφηναν δύο επιλογές: είτε να πραγματοποιήσουν τον εργαστηριακό έλεγχο τον επόμενο μήνα είτε να πληρώσουν την εξέταση από την τσέπη τους στην περίπτωση που το πρόβλημα υγείας ήταν επείγον.
Πολλοί ασθενείς μην μπορώντας να πράξουν διαφορετικά, ειδικά σε περιοχές όπου δεν υπάρχουν πολλά διαγνωστικά κέντρα, αναγκάστηκαν να καταβάλουν χρήματα από την τσέπη τους για να προχωρήσουν άμεσα στον διαγνωστικό έλεγχο. Σε άλλες περιπτώσεις πάλι, διαγνωστικά κέντρα δεν δέχονταν τα παραπεμπτικά των ασφαλισμένων με το επιχείρημα ότι δεν έχουν ελεύθερο ραντεβού.
Το δημοσίευμα προσθέτει ότι οι καταγγελίες στον ΕΟΠΥΥ αλλά και στο υπουργείο Υγείας τις τελευταίες εβδομάδες είναι εκατοντάδες, με αποτέλεσμα η διοίκηση του οργανισμού να υποχρεωθεί να εκδώσει ανακοίνωση προειδοποιώντας τους ιδιώτες του διαγνωστικού τομέα ότι θα διακοπεί η σύμβασή τους εάν αρνούνται εξετάσεις στους ασφαλισμένους.
Ωστόσο, η παραπάνω κατάσταση είναι αποτέλεσμα αλλαγών στον ίδιο τον οργανισμό, στο σύστημα του οποίου ενσωματώθηκε πριν από περίπου δύο μήνες ένας «μεσοσταθμικός δείκτης», όπως ονομάστηκε, ο οποίος έβαλε όρια στον αριθμό των εξετάσεων ανά ΑΜΚΑ ασθενούς, ανά γεωγραφική περιοχή αλλά και ανά διαγνωστικό κέντρο. Στην περίπτωση που ξεπεραστεί αυτός ο δείκτης το διαγνωστικό κέντρο δεν θα αποζημιωθεί από τον ΕΟΠΥΥ για τις εξετάσεις που θα έχει πραγματοποιήσει.
Ετσι, ιδιώτες πάροχοι προκειμένου να μην επιβαρυνθούν επιπλέον είτε αρνούνται τις εξετάσεις στους ασφαλισμένους είτε τους υποχρεώνουν να πληρώσουν από την τσέπη τους.
Σήμερα στον ΕΟΠΥΥ το κονδύλι που προβλέπεται για τις διαγνωστικές εξετάσεις κινείται στα 490 εκατ. ευρώ αλλά οι ανάγκες των πολιτών είναι πολύ μεγαλύτερες.
Το επιπλέον ποσό που προκύπτει το επιστρέφουν στο σύστημα υγείας οι ιδιωτικές επιχειρήσεις της διάγνωσης με τη μορφή του clawback.
Έχουν προηγηθεί και οι υποχρεωτικές εκπτώσεις (rebate), οι οποίες μαζί με το διπλό clawback (ατομικό με βάση τον «μεσοσταθμικό δείκτη» και το συνολικό της κατηγορίας) οδηγούν τα διαγνωστικά κέντρα στο να επιστρέφουν στον ΕΟΠΥΥ πάνω από το 50% των σχεδιαζόμενων εσόδων τους, κάτι το οποίο φυσικά τους ενοχλεί.
Πληροφορίες του Documento αναφέρουν ότι η ηγεσία του υπουργείου Υγείας ευελπιστεί με το νέο σύστημα περιορισμού των διαγνωστικών εξετάσεων να εξοικονομήσει πάνω από το 10% της δαπάνης. Ποσοστό που θα διευκολύνει τα διαγνωστικά κέντρα και όχι φυσικά τους ασθενείς, οι οποίοι δεν μπορούν πλέον να κάνουν απρόσκοπτα τον εργαστηριακό τους έλεγχο, ενώ σε πολλές περιπτώσεις προκειμένου να εξεταστούν εγκαίρως υποχρεώνονται να πληρώνουν και με χρήματα από την τσέπη τους.
Το «κόλπο» με τα φάρμακα
Αναλόγως με τα φάρμακα, τον περασμένο Αύγουστο εκδόθηκε νέο δελτίο τιμών που περιλάμβανε αυξήσεις σε πάνω από 800 φτηνά φάρμακα, τις οποίες είχαν αιτηθεί οι φαρμακευτικές εταιρείες που τα παράγουν.
Τότε ο υπουργός Υγείας υποστήριζε ότι οι αυξήσεις αφορούσαν μόνο τα φτηνά φάρμακα και δεν ξεπερνούσαν τα 1-2 ευρώ, συνεπώς η αύξηση στη συμμετοχή των ασφαλισμένων θα ήταν ελάχιστη, τελικά στη λίστα εντάχθηκαν και πολύ ακριβότερα φάρμακα, οι τιμές των οποίων αυξήθηκαν αναλόγως.
Η αύξηση της συμμετοχής για τους ασφαλισμένους άρχισε να διαφαίνεται τις τελευταίες εβδομάδες. Τα ποσά που πρέπει να καταβάλουν σε πολλές περιπτώσεις διπλασιάστηκαν.
Όπως αναφέρει το δημοσίευμα, η κατάσταση με τη συνταγογράφηση των απαραίτητων φαρμάκων επιβαρύνεται ακόμη περισσότερο και με τα νέα θεραπευτικά πρωτόκολλα που ενσωματώθηκαν στον ΕΟΠΥΥ και στην ΗΔΙΚΑ. Πρωτόκολλα που θέτουν νέους περιορισμούς στη συνταγογράφηση. Πλέον οι γιατροί είναι με δεμένα τα χέρια σε πολλές περιπτώσεις, αφού δεν μπορούν να χορηγήσουν σκευάσματα στους ασθενείς επειδή οι νέοι «κόφτες» τους περιορίζουν. Έτσι οι ασφαλισμένοι σε πολλές περιπτώσεις είναι υποχρεωμένοι να αγοράζουν φάρμακα με χρήματα από την τσέπη τους, επειδή δεν τα δικαιολογεί πλέον η κοινωνική ασφάλιση.
Επιστολή ιδιωτικής φαρμακαποθήκης, προς συνεταιριστικές φαρμακαποθήκες, στις οποίες κοινοποιεί λίστα με φαρμακευτικά σκευάσματα προς εξαγωγή τα οποία είναι στο σύνολό τους ελλειπτικά και έχουν μεγάλη ζήτηση από τους χονδρέμπορους του εξωτερικού, φέρνει στο φως της δημοσιότητας ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος (ΠΦΣ).
Στην επιστολή της ιδιωτικής φαρμακαποθήκης, «που ουσιαστικά συμπεριφέρεται ως αμιγώς εξαγωγική εταιρεία, ενημερώνει ότι ζητάει φάρμακα σε μεγάλες ποσότητες, ιδιαίτερα φάρμακα που είναι ελλειπτικά αλλά μπορούν να εξαχθούν, για τα οποία οι φαρμακαποθήκες που θα τα συγκεντρώσουν και θα τα αποστείλουν όπως αναφέρει, θα έχουν μεγάλη κερδοφορία και αυξημένη ρευστότητα», αναφέρει στην ανακοίνωσή του ο ΠΦΣ, επισημαίνοντας ότι:
Το 80% των φαρμάκων της λίστας είναι ελλειπτικά ή σε καθεστώς περιορισμένης διάθεσης
Η πλειοψηφία των εξαγώγιμων φαρμάκων έχει κερδοφορία, όπως αποδεικνύεται από την λίστα, από 35% έως 200%
Για πρώτη φορά στα χρονικά εξάγονται εμβόλια που τα περισσότερα από αυτά είναι ελλειπτικά, π.χ. το Bexsero.
«Αποδεικνύεται κατά αυτό τον τρόπο ότι η αξιοπιστία ορισμένων ιδιωτών Φαρμακαποθηκαρίων να τηρήσουν τις δεσμεύσεις τους απέναντι στο υπουργείο Υγείας, περί εξαγωγών μόνο των πλεοναζόντων ποσοτήτων σε φάρμακα αφού πρώτα εξασφαλιστεί η φαρμακευτική αγωγή του Έλληνα ασθενή, είναι ανύπαρκτη. Επίσης, ότι επαφίεται αποκλειστικά και μόνο στην κρίση και στην προαίρεση τους για κάλυψη των αναγκών της κοινωνίας», αναφέρει ο ΠΦΣ.
Η επιστολή της φαρμακαποθήκης
Ως εκ τούτου, ζητά από τον πρόεδρο του ΕΟΦ να λάβει άμεσα μέτρα πατάσσοντας τις αθέμιτες και ανεπίτρεπτες αυτές πρακτικές, οι οποίες πλήττουν βαθύτατα τη δημόσια υγεία, το δημόσιο συμφέρον και την αξιοπρέπεια του έλληνα ασθενή.
Σε δέσμευση των λογαριασμών όλων των κατηγορουμένων στην υπόθεση του κυκλώματος απάτης σε βάρος του ΕΟΠΥΥ προχώρησε ο επικεφαλής της Αρχής για το Ξέπλυμα Μαύρου Χρήματος επίτιμος αντεισαγγελέας του Αρείου Πάγου, Χαράλαμπος Βουρλιώτης.
Οι αρχές συνεχίζουν την έρευνά τους για το κύκλωμα και το πού είχαν φτάσει τα πλοκάμια του
Παράλληλα, η Αρχή θα διενεργήσει και αυτοτελή έλεγχο στο οικονομικό προφίλ των κατηγορουμένων, οι οποίοι διώκονται ήδη και για νομιμοποίηση εσόδων από παράνομες δραστηριότητες.
Στη φυλακή ο «Μισέλ»
Προφυλακιστέος κρίθηκε μετά την απολογία του ένας από τους επτά κατηγορούμενους, οι οποίοι απολογήθηκαν χθες Τετάρτη για συμμετοχή στην εγκληματική οργάνωση στο πλαίσιο της οποίας φέρεται να τελέστηκε το αδίκημα της απάτης σε βάρος του ΕΟΠΥΥ.
Η υπόθεση αφορά τις παράνομες συνταγογραφήσεις φαρμάκων και σήμερα Πέμπτη αναμένονται οι απολογίες άλλων δέκα κατηγορουμένων, μεταξύ των οποίων είναι εμπλεκόμενοι γιατροί και φαρμακοποιοί.
Σάλος έχει προκληθεί μετά την αποκάλυψη του κυκλώματος απάτης του ΕΟΠΥΥ.
Ο κατηγορούμενος που οδηγήθηκε στη φυλακή, ο αποκαλούμενος «Μισελ», φέρεται ότι είχε αναλάβει τη διακίνηση των παρανόμως συνταγογραφούμενων φαρμάκων σε πιάτσες τοξικομανών καθώς και να βρίσκει ΑΜΚΑ ασφαλισμένων στους οποίους εμφανιζόταν – κατά περίπτωση – ως γιατρός ή βοηθός γιατρού.
Επιπλέον, προέκυψε ότι παραλάμβανε φάρμακα τα οποία είτε παρέδιδε στον 51χρονο γιατρό που φέρεται να ανήκει στον κύκλο των πρωταγωνιστών της υπόθεσης του κυκλώματος, είτε τα διακινούσε σε τρίτα πρόσωπα.
Αντίθετα, άλλες τρεις κατηγορούμενες αφέθηκαν ελεύθερες. Δύο εξ αυτών με τους όρους της εμφάνισης σε Αστυνομικό Τμήμα και της εγγυοδοσίας ύψους 10 χιλιάδων ευρώ.
Η κατηγορούμενη γιατρός που απολογήθηκε χθες αφέθηκε ελεύθερη χωρίς περιοριστικούς όρους και κατά τον συνήγορό της προσκόμισε στην ανακρίτρια στοιχεία που αποδεικνύουν ότι οι συνταγογραφήσεις που είχε κάνει ήταν νόμιμες.
Σε ισχύ τίθενται οι αυξήσεις στις τιμές 570 φαρμάκων από σήμερα 26 Αυγούστου.
Σύμφωνα με τη λίστα του ΕΟΦ, για 843 σκευάσματα παρουσιάζονται αυξήσεις άνω του 1%. Πιο αναλυτικά, για περίπου 700 κωδικούς η αύξηση είναι πάνω από 10% ενώ για 570 κωδικούς οι αυξήσεις αγγίζουν το 20%.
Αξίζει δε να σημειωθεί ότι σε περίπου 100 φάρμακα η αύξηση ήταν κατά 100% ενώ σε ένα σκεύασμα το ποσοστό αύξησης φτάνει το 448%. Αυτή είναι και η μεγαλύτερη διαφορά και αφορά σκεύασμα με βάση τη τυροθρισίνη (δερματολογικό αντιβιοτικό), το οποίο από 0,96 ευρώ φτάνει στα 5,26 ευρώ.
Σύμφωνα με εκτιμήσεις, η συνολική επιβάρυνση της δαπάνης από τις νέες τιμές των φαρμάκων διαμορφώνεται περίπου στα 90 εκατ. ευρώ, τα 60 εκατ. ευρώ από τα οποία θα καλύψει ο ΕΟΠΥΥ. Τα υπόλοιπα περίπου 30 εκατ. ευρώ θα κληθούν να πληρώσουν οι ασφαλισμένοι.
Υπενθυμίζεται ότι πρόσχημα για τις αυξήσεις στα 570 φάρμακα αποτέλεσε το γεγονός ότι υπήρχαν φάρμακα που πωλούνται σε χαμηλές τιμές στην Ελλάδα σε σύγκριση με άλλες ευρωπαϊκές χώρες. Το γεγονός αυτό σύμφωνα με το υπουργείο Υγείας δημιουργούσε κίνδυνο να αποσυρθούν τα εν λόγω σκευάσματα και να προκληθεί τεχνητή έλλειψη ή να αντικατασταθούν με νεότερα και πολύ πιο ακριβά.
Ο ΕΟΦ δημοσίευσε τις τελικές τιμές με τις αυξήσεις για 580 φθηνά φάρμακα.
Αξιοσημείωτο είναι ότι η επικαιροποιημένη λίστα περιλαμβάνει τελικά 580 φάρμακα, σε αντίθεση με τα 461 που είχαν ανακοινωθεί τον περασμένο Ιούνιο.
Ο λόγος πίσω από τις αυξήσεις είναι ότι αυτά τα φάρμακα πωλούνται σε χαμηλές τιμές στην Ελλάδα συγκριτικά με άλλες ευρωπαϊκές χώρες. Υπήρχε κίνδυνος απόσυρσής τους, γεγονός που θα προκαλούσε τεχνητή έλλειψη ή αντικατάστασή τους με νεότερα και πιο ακριβά φάρμακα.
Οι νέες τιμές των φαρμάκων, που ανακοινώθηκαν από το υπουργείο Υγείας, θα κοστίσουν στον ΕΟΠΥΥ περίπου 60 εκατομμύρια ευρώ. Για τους ασθενείς, αυτό σημαίνει ότι θα χρειαστεί να πληρώσουν επιπλέον περίπου 30 εκατομμύρια ευρώ σε συμμετοχές.
Το πολιτειακό κοινοβούλιο στη Λουιζιάνα, μία από τις πιο συντηρητικές Πολιτείες του αμερικανικού Νότου, ενέκρινε οριστικά την Πέμπτη πρόταση νόμου, η οποία ποινικοποιεί την κατοχή χαπιών άμβλωσης χωρίς συνταγή. Για να δικαιολογήσει την απόφαση, χαρακτηρίζει τις φαρμακευτικές ουσίες που περιέχουν και επιτρέπουν τη διακοπή της κύησης, «επικίνδυνες». Μάλιστα τις κατατάσσουν στην ίδια κατηγορία με σκευάσματα όπως τα Valium και Xanax.
Στη Λουιζιάνα, η άμβλωση έχει απαγορευτεί σε σχεδόν όλες τις περιπτώσεις, περιορίζοντας περαιτέρω τα δικαιώματα των γυναικών.
Πρόκειται για άνευ προηγουμένου νόμο στις ΗΠΑ, ο οποίος αναμένεται να επικυρωθεί από τον Ρεπουμπλικάνο κυβερνήτη της πολιτείας, Τζεφ Λάντρι. Σύμφωνα με τον νόμο, η κατοχή των χαπιών αυτών χωρίς συνταγή επισύρει ποινές φυλάκισης και πρόστιμα χιλιάδων δολαρίων. Ωστόσο, οι εξουσιοδοτημένοι ιατροί εξαιρούνται από τις διώξεις, όπως και έγκυες που έχουν στην κατοχή τους τέτοια σκευάσματα για προσωπική χρήση.
Η άμβλωση και τα αναπαραγωγικά δικαιώματα των γυναικών είναι ένα από τα πλέον σημαντικά ζητήματα στον διάλογο εν όψει των προεδρικών εκλογών της 5ης Νοεμβρίου, με την αντιπρόεδρο των ΗΠΑ, Κάμαλα Χάρις, να δείχνει τον Ντόναλντ Τραμπ ως υπεύθυνο για την εξέλιξη αυτή στη Λουιζιάνα.
Η Χάρις χαρακτήρισε τον νόμο «απαράδεκτο» και πρόσθεσε: «Ας είμαστε σαφείς: αυτός που ευθύνεται είναι ο Ντόναλντ Τραμπ».
Ο Ρεπουμπλικάνος πρώην πρόεδρος (2017-2021) ήταν ο αρχιτέκτονας της αναίρεσης από το ομοσπονδιακό Ανώτατο Δικαστήριο το 2022 της συνταγματικής κατοχύρωσης του δικαιώματος στην άμβλωση, μετά την οποία πολλές αμερικανικές πολιτείες απαγόρευσαν ή επέβαλαν αυστηρούς περιορισμούς στις επεμβάσεις διακοπής της κύησης.
Πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι το Ανώτατο Δικαστήριο των ΗΠΑ, στο οποίο η πλειοψηφία αποτελείται από συντηρητικούς και υπερσυντηρητικούς δικαστές, εξέτασε τον Μάρτιο υπόθεση που σχετίζεται με τη μιφεπριστόνη. Οι πληροφορίες αναφέρουν ότι, πάντως, η πλειοψηφία των δικαστών φάνηκε να απορρίπτει την επιβολή περιορισμών στο χάπι αυτό. Η απόφαση του δικαστηρίου αναμένεται να εκδοθεί εντός του Ιουνίου.
Δεν πέρασε πολύς καιρός από τότε που έγινε γνωστό το τραγικό περιστατικό της αυτοκτονίας καρκινοπαθούς που δεν άντεχε να περιμένει άλλο το φάρμακο για να ξεκινήσει αγωγή. Μία είδηση που συγκλόνισε και έφερε στο προσκήνιο, τον Γολγοθά που αντιμετωπίζουν οι πάσχοντες με καρκίνο, εξαιτίας και της εμπορευματοποίησης της Υγείας, ενώ αποτέλεσε ένα ακόμη έναυσμα ώστε καταγγελθούν τα σχέδια «ιδιωτικοποίησης του ΕΣΥ».
Ο Γολγοθάς όμως για τους καρκινοπαθείς συνεχίζεται και μετά… όταν αυτοί προσπαθούν να περάσουν από τα ΚΕΠΑ (Κέντρα Πιστοποίησης Αναπηρίας) ώστε να λάβουν ποσοστό αναπηρίας, είτε για να μπορέσουν να ζητήσουν πρόσθετη στήριξη είτε για να λάβουν αναπηρική σύνταξη.
Πολλοί χάνουν την δωρεάν ιατροφαρμακευτική περίθαλψη αν και η ζωή τους εξαρτάται από αυτή
Ατέλειωτος ο Γολγοθάς για τους καρκινοπαθείς
Υποβάλλονται σε μία διαδικασία του να προσπαθούν κάθε φορά να αποδείξουν το… αυτονόητο, με τις διαδικασίες πολλές φορές να θυμίζουν θέατρο του παραλόγου όπως καταγγέλλεται. Ειδικά οι χρόνια και βαριά πάσχοντες, κάθε φορά δε βλέπουν να γίνονται όλο και χαμηλότερα τα ποσοστά αναπηρίας, κάτι που σημαίνει ότι είτε τους μειώνεται, είτε τους κόβεται τελείως η αναπηρική σύνταξη και χάνουν την δωρεάν ιατροφαρμακευτική περίθαλψη αν και η ζωή τους εξαρτάται από αυτή.
Επί παραδείγματι, κλινήρης καρκινοπαθής του οποίου η υγεία επιδεινώθηκε είδε μείωση του ποσοστού αναπηρίας του. Σε άλλη περίπτωση υπήρξε τεράστια αναμονή μέχρι να περάσει καρκινοπαθής από επιτροπή, με αποτέλεσμα να επιβαρύνεται εξ’ ολοκλήρου με το κόστος της φαρμακευτικής αγωγής.
Κραυγή αγωνίας
Για το θέμα μίλησαν στο MEGA, η κοινωνική λειτουργός του συλλόγου «ΚΕΦΙ», Φωτεινή Χριστοδούλου, οι καταγγέλλουσες Ελένη και Γεωργία και ο ΓΓ Κοινωνικών Ασφαλίσεων, Νίκος Μηλαπίδης.
Η κ. Ελένη, της οποίας ο σύζυγος νοσεί από καρκίνο και είναι κλινήρης, κατήγγειλε τις χρονοβόρες διαδικασίες και τη μείωση του ποσοστού αναπηρίας του συζύγου της παρότι η υγεία του επιδεινώθηκε .
«Ο σύζυγός μου αρρώστησε δύο φορές με καρκίνο του ρινοφάρυγγα τα τελευταία 30 χρόνια. Ακολούθησε το ίδιο σχήμα θεραπείας, ακτινοβολίες και χημειοθεραπείες. Αυτά του δημιουργήσαν πρόβλημα στον ρινοφάρυγγα εσωτερικά, δεν μπορούσε να φάει και να ανοίξει η γνάθος, του έφευγε το φαγητό από την μύτη. Αναγκαστήκαμε να βγει σε αναπηρική σύνταξη ως ΑμεΑ. Έχει περάσει 2 φορές από επιτροπή του έδωσαν και τις 2 φορές 85% αναπηρία», είπε αρχικά.
«Μέχρι να έρθει η επιτροπή πληρώναμε τα φάρμακα από την τσέπη μας. Όλο αυτόν τον καιρό, έχουμε δώσει 2.500-3.000 ευρώ για να καλύψουμε τα έξοδα για την υγεία του συζύγου μου»
«Τον Σεπτέμβριο του 2023 παρουσίασε ένα μικρόβιο στο σημείο που είχε καεί από τις ακτινοβολίες το οποίο του δημιούργησε αποστήματα στον εγκέφαλο και στους πνεύμονες. Νοσηλεύτηκε 2 μήνες στον «Ευαγγελισμό» και σε ένα ιδιωτικό νοσοκομείο. Του έκαναν γαστροστομία, έκανε τα χαρτιά του για να περάσει ΚΕ.Π.Α.. Πήγα εγώ γιατί ήταν κλινήρης, εκεί κοντά στον Οκτώβρη κάναμε τα χαρτιά για να έρθει επιτροπή στο σπίτι γιατί ο άνθρωπος δεν μπορούσε να μετακινηθεί και η επιτροπή ήρθε 1η Απριλίου. Μέχρι τότε πληρώναμε τα φάρμακα από την τσέπη μας».
Του μείωσαν το ποσοστό αναπηρίας
«Όταν ήρθε η επιτροπή στο σπίτι, ήταν με 3 κυρίες που κοιτούσαν τον χώρο και μου έλεγαν «πολύ ωραία είστε εδώ». Ήρθε ο σύζυγος κοντά για να το δουν και θεώρησε ότι θα τον εξετάσουν. Δεν τον εξέτασαν καθόλου, του ζήτησαν να βγει από το δωμάτιο, του είπαν ότι δεν θέλουν να δουν τον ίδιο αλλά μόνο τα χαρτιά. Πήγα να τους εξηγήσω όλη αυτή την κατάσταση που εξηγώ και σε εσάς σήμερα, και με διέκοπταν συνέχεια και μου έλεγαν να μην μιλάω εγώ, και να απαντάω μόνο σε ό,τι με ρωτάνε. Κάθισαν ένα τέταρτο, είδαν τα χαρτιά και εξαφανίστηκαν. Δε μου είπαν τίποτα, μου έδωσαν ένα χαρτί για τόπου θα μπούμε για να δούμε το ποσοστό αναπηρίας.
Προσπάθησα πολλές φορές να πάρω στα ΚΕ.Π.Α. να ρωτήσω που βρίσκεται ο φάκελος και τι γίνεται και δεν μπορούσε κανένας να με πληροφορήσει για τίποτα, δεν με ενημέρωσαν για τίποτα, έβγαλαν ποσοστό αναπηρίας χαμηλότερο από αυτό που είχε. Είχε ποσοστό αναπηρίας 85% τις δύο προηγούμενες φορές και του έδωσαν 74%, ενώ η κατάστασή του είναι επιδεινωμένη. Έχει κάνει ένσταση ο σύζυγος και αναμένουμε την καινούρια απόφαση. Όλο αυτόν τον καιρό, έχουμε δώσει 2.500-3.000 για να καλύψουμε τα έξοδα για την υγεία του συζύγου μου», συνέχισε η κ. Ελένη.
«Ο σύζυγος έχει κατοχυρώσει την σύνταξη του. Δεν καταλαβαίνω γιατί ένας ΑμεΑ που έχει κατοχυρώσει τη σύνταξή του να πρέπει να περνάει από επιτροπές για να ασφαλιστεί», κατέληξε.
«Θα περιγράψω το ΚΕ.Π.Α ως θέατρο του παραλόγου με πολλές σκηνές»
Από την πλευρά της η κ. Γεωργία μίλησε για την την περιπέτεια που βίωσε η ίδια ως καρκινοπαθής.
«Θα περιγράψω το ΚΕ.Π.Α ως θέατρο του παραλόγου με πολλές σκηνές. Κάποια πράγματα θεωρώ πως θα έπρεπε να είναι αυτονόητα. Άνθρωποι με καρκίνο ή με αναπηρίες, δεν θα πάρουν την ζωή τους ποτέ πίσω. Δυστυχώς προσωπικά δεν έχω την καλύτερη εμπειρία. Δεν μπορεί να πηγαίνεις στο ΚΕ.Π.Α. επειδή έχεις καταθέσει τα χαρτιά σου, άνοιξε το σύστημα αρχές Σεπτέμβρη, τα χαρτιά είχαν κατατεθεί από Νοέμβριο, δεν ήξερα πότε θα μου κλείσουν ραντεβού.
Όταν πήγα εκεί να δω ποτέ θα κλείσω ραντεβού, με παρέπεμψαν στο άτομο που διευθύνει το ΚΕ.Π.Α. που μου είπε ότι «άλλη μία κυρία είχε το πρόβλημά μου και πέθανε» και ότι άργησα να πάω. Καταθέσαμε τα χαρτιά τον Νοέμβρη του 23, πέρασα από περιτροπή τον Μάρτιο του 2024, έλειπε ένας γιατρός, δεν ήταν όλοι, και μου είπαν ότι πρέπει να ξαναπάω γιατί είχα πολλές παθήσεις. Ξαναπήγα μετά από έναν μήνα. Τα έξοδα ήταν πάρα πολλά. δεν καλύπτουν όλα τα έξοδα, καλύπτουν πολύ λίγα», ανέφερε η καταγγέλλουσα.
«Ζητάνε στις επιτροπές από γυναίκες με μαστεκτομή να γδυθούν για να το αποδείξουν»
«Έχουμε καταγράψει πληθώρα τέτοιων αναφορών», σημείωσε η κοινωνική λειτουργός του συλλόγου «ΚΕΦΙ», Φωτεινή Χριστοδούλου.
«Την ώρα της εξέτασης μας έχουν καταγγείλει ότι δεν αρκούν τα έγγραφα τους, όταν έχουν χειρουργηθεί. Πολλές φορές ζητάνε να γδυθούν μπροστά σε κόσμο. Στην επαρχία υπάρχει πολύ μεγάλο πρόβλημα και δυσκολία στο να μεταβούν στα κέντρα και στις επιτροπές. Δεν καλύπτονται τα έξοδα. Ζητάνε στις επιτροπές από γυναίκες με μαστεκτομή να γδυθούν για να το αποδείξουν», είπε ενώ σημείωσε ότι «η διαδικασία καθυστερεί στο διπλάσιο όταν μία νόσος αφήνει κινητική αναπηρία. Δεν υπάρχει αποζημίωση για την καθυστέρηση».
Τι είπε ο ΓΓ Κοινωνικών Ασφαλίσεων
Από την πλευρά του ο ΓΓ Κοινωνικών Ασφαλίσεων, Νίκος Μηλαπίδης υποστήριξε:
«Γνωρίζουμε ότι η λειτουργία των ΚΕ.Π.Α. δεν είναι η άριστη. Η αίτηση του πολίτη γίνεται ηλεκτρονικά. Η πιστοποίηση της αναπηρίας γίνεται είτε στα κέντρα είτε σε κατ’ οίκον εξέταση. Το πρόβλημα είναι ότι στο ΚΕ.Π.Α. υπηρετούν 500 γιατροί από τότε που ιδρύθηκε το ΚΕ.Π.Α. το 2011. Το ιατρικό πρωτόκολλο επιβάλει στην πιστοποίηση αναπηρίας, όταν η ασθένεια δεν είναι υφ’ όρου ζωής, ανά 2-3 χρόνια περνάνε από επιτροπή πάλι για να πιστοποιήσουν εκ νέου την αναπηρία.
Τα προβλήματα εντοπίζονται σε δύο σημεία: στην έλλειψη γιατρών. Είναι στον «αέρα» μια προκήρυξη μετά από 14 χρόνια μέχρι τις 26 Μαΐου για πρόσληψη 700 γιατρών στα ΚΕ.Π.Α. τον Ιούλιο ολοκληρώνεται η μοριοδότηση και τον Σεπτέμβριο τοποθετούνται.
Δεύτερον το άλλο ζήτημα είναι ότι ο μέσος όρος στο ραντεβού είναι 5-6 μήνες. Προφανώς ο χρόνος δεν είναι ικανοποιητικός για κανέναν», υπογράμμισε ο κ. Μηλαπίδης.
Η παραδοχή Αγαπηδάκη
«Και εγώ στο παρελθόν με τον πατέρα μου, την έχω βιώσει αυτήν τη διαδικασία με τα ΚΕ.Π.Α., ξέρω πόσο δύσκολο είναι και πόσα προβλήματα υπάρχουν. Πράγματι, υπάρχει πολύ μεγάλη ταλαιπωρία ακόμα παρά τις βελτιώσεις που έχουν γίνει», είπε η αναπληρώτρια υπουργός Υγείας, Ειρήνη Αγαπηδάκη.
«Τα προβλήματα που συζητάμε σήμερα, και αυτό είναι τραγικό αλλά έτσι είναι, είναι τα μισά από αυτά που υπήρχαν συνολικά. Με τα ψηφιακά ΚΕ.Π.Α., το υπουργείο Εργασίας έχει λύσει μια σειρά από θέματα όμως έχουμε και άλλα πράγματα να δούμε. Είναι γεγονός ότι ένας άνθρωπος ο οποίος υποφέρει από καρκίνο είναι πολύ επώδυνο να χρειάζεται να ασχολείται καθημερινά με όλες αυτές τις γραφειοκρατίες. Προσπαθούμε και εμείς να συνδράμουμε το υπουργείο Εργασίας και με γιατρούς από την πρωτοβάθμια. Είναι ένα πράγμα οι καθυστερήσεις και ένα δεύτερο πράγμα κάποιες πρακτικές», υποστήριξε.
Η ίδια ανέφερε ότι: «Ο ΕΟΠΥΥ πληρώνει πάνω από ένα δισ. τον χρόνο. Οι άνθρωποι που υποφέρουν από καρκίνο στη χώρα έχουν πρόσβαση σε όλα τα φάρμακα. Υπάρχει περίπτωση αν κάποιος έχει κάνει αίτημα για συγκεκριμένο φάρμακο να καθυστερήσει λίγο το σύστημα προέγκρισης του ΕΟΠΥΥ. Η χώρα δεν κόβει φάρμακα σε καρκινοπαθείς, έχουν όλοι πρόσβαση και σε καινοτόμα φάρμακα που είναι πανάκριβα και έχει σημασία να το γνωρίζουμε αυτό».
