Αντικατάσταση αορτικής βαλβίδας και bypass με πάλλουσα καρδιά

 

Η στεφανιαία νόσος του στελέχους και η στένωση της αορτικής βαλβίδας είναι οι πιο συχνές νόσοι της καρδιάς που χρειάζονται επεμβατική αντιμετώπιση και τις περισσότερες φορές άμεση.

«Στη σύγχρονη καρδιοχειρουργική και επεμβατική καρδιολογία, η αντιμετώπισή τους γίνεται εξατομικευμένα. Έτσι, το bypass είναι η «χρυσή» επιλογή για τη νόσο του στελέχους, αν και σε εξαιρετικές καταστάσεις ενδείκνυται και η αγγειοπλαστική. Όσον αφορά τη στένωση της αορτικής βαλβίδας, σήμερα ενδείκνυται τόσο η χειρουργική αντιμετώπιση, όσο και η διακαθετηριακή, η επονομαζόμενη και TAVI, ανάλογα με την ηλικία των ασθενών και τα πιθανά άλλα προβλήματα υγείας τους.

 Όταν ένας ασθενής πάσχει και από τα δύο, η κατάσταση περιπλέκεται. Η ενδελεχής κλινικοεργαστηριακή και ακτινολογική διερεύνηση οδηγεί στη σωστή αντιμετώπιση», επισημαίνει ο κ. Χριστόφορος Κωτούλας Καρδιοχειρουργός, Διευθυντής Κλινικής Ελάχιστα Επεμβατικής Χειρουργικής Καρδιάς Metropolitan General και συνεχίζει: «Στην κλινική μας αντιμετωπίσαμε τη μοναδική περίπτωση μίας γυναίκας περί των 70 ετών, που παρουσίαζε πορσελανοειδή ανιούσα αορτή, πλήρη αντένδειξη για χειρουργική αντιμετώπιση της πολύ σοβαρής στένωσης της αορτικής βαλβίδας και σοβαρή στένωση του στελέχους της αριστερής στεφανιαίας αρτηρίας. Πρέπει να σημειωθεί η έντονη ασβέστωση σε όλο το αορτικό δέντρο, αλλά και στα στεφανιαία αγγεία που δημιουργούσε έντονο προβληματισμό για τη σωστή αντιμετώπισή της.
Μετά από τον προβλεπόμενο ενδελεχή προεγχειρητικό έλεγχο, στο χώρο του υβριδικού αιμοδυναμικού εργαστηρίου του Metropolitan General, η ασθενής μας υποβλήθηκε σε υβριδική θεραπεία με αντιμετώπιση της στεφανιαίας νόσου με bypass με πάλλουσα καρδιά και αρτηριακά μοσχεύματα και σε τοποθέτηση βαλβίδας TAVI από το μοναδικό σημείο της αορτής χωρίς ασβέστωση. Η ασθενής είχε ομαλή μετεγχειρητική πορεία, χωρίς να μεταγγισθεί και εξήλθε σε εξαιρετική κατάσταση από το νοσοκομείο την 6η μετεγχειρητική ημέρα. Η ασθενής δεν εμφάνισε πόνο, το αισθητικό αποτέλεσμα ήταν τέλειο και γύρισε γρήγορα στην καθημερινότητά της», όπως αναφέρει ο κ. Κωτούλας.

Η επέμβαση
Η καθοδήγηση και πραγματοποίηση της διπλής πρωτοποριακής υβριδικής καρδιοχειρουργικής επέμβασης, από τα πρώτα ανάλογα περιστατικά στην Ελλάδα, χωρίς να σταματήσει ποτέ η καρδιά της ασθενούς για τα δύο αυτά σοβαρά προβλήματα, έγινε από τον καρδιοχειρουργό κ. Χριστόφορο Κωτούλα και την ομάδα του, της ελάχιστα επεμβατικής καρδιοχειρουργικής κλινικής, με τη συμβολή του επεμβατικού καρδιολόγου κ. Αίαντα Αντωνιάδη.
Το νοσοκομείο Metropolitan Genera,l διαθέτοντας την τεχνολογία αιχμής, και εξειδικευμένους ειδικούς ιατρούς στον τομέα της καρδιάς πρωτοπορεί στις επεμβάσεις και στο πεδίο των υβριδικών καρδιοχειρουργικών τεχνικών. Το συγκεκριμένο περιστατικό είναι το δεύτερο ανάλογο στην Ελλάδα.

 

 

Ο Βρετανός καρδιολόγος και καθηγητής, Aseem Malhotra, αποκάλυψε το λόγο για τον οποίο έχουμε τον τελευταίο χρόνο πολλές καρδιοπάθειες σε νέους. 

«Αν είστε κάτω των 40 ετών, ο κίνδυνος μυοκαρδίτιδας από το εμβόλιο είναι υψηλότερος από την μυοκαρδίτιδα από τον Covid», αναφέρει και σοκάρει!

 

Μεταξύ άλλων δήλωσε, με αφορμή τις καρδιοπάθειες στο ποδόσφαιρο:

«Δεν έχω ξαναδεί τίποτα (παρόμοιο) στην ζωή μου, στην καριέρα μου, όπου τόσο πολύ τα ΜΜΕ να μεταδίδουν για τόσους πολλούς ποδοσφαιριστές ή αθλητές ή και οπαδούς που καταρρέουν.

Ποδοσφαιρικός αγώνας σταμάτησε, επειδή άνθρωποι στο κοινό δυσκολεύονται από σοβαρές παθήσεις και μερικοί εξ αυτών παθαίνουν ανακοπή… Νομίζω δυστυχώς κάποιος πέθανε σε έναν από τους αγώνες του ποδοσφαιρικού πρωταθλήματος.

Σχετίζεται αυτό με την κυκλοφορία του εμβολίου, με την κυκλοφορία του εμβολίου της Pfizer; Και πιστεύω ότι πρέπει να το αντιμετωπίσουμε αυτό χωρίς περιστροφές.

Η απάντηση είναι ότι δεν γνωρίζουμε στην πραγματικότητα. Θα μπορούσε να φταίει ο covid, θα μπορούσε να σχετίζεται με το εμβόλιο.

Πάντως πιστεύω ότι ο κόσμος ξέρει γενικώς ότι τα νεότερα άτομα είναι λιγότερο πιθανό να υποστούν σοβαρή νόσηση και θάνατο απ’ τον covid.

Μια πρόσφατη δημοσίευση στο Nature αποκάλυψε ότι αν είσαι κάτω από 40 ετών, ο κίνδυνος μυοκαρδίτιδας από το εμβόλιο είναι μεγαλύτερος από τον κίνδυνο μυοκαρδίτιδας απ’ τον covid».

 

Play Video

Πηγή: pronews.gr