Σπυράκια, κοκκινίλες, μαύρα στίγματα, ουλές και σημάδια… Αν κάποιος πει ότι η ακμή είναι μόνο ένα δερματολογικό πρόβλημα δεν θα είναι ακριβής: έχει βρεθεί ότι η ακμή μπορεί να επηρεάζει σε σημαντικό βαθμό την ψυχολογία και την καθημερινότητα του ατόμου.

Η 1η Σεπτεμβρίου, γνωστή στις ΗΠΑ ως Acne Positivity Day, είναι μια μέρα αφιερωμένη στην ευαισθητοποίηση και την αποδοχή της ακμής, ενός δερματικού προβλήματος που επηρεάζει εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως. Παρόλο που η ακμή συχνά συνδέεται με την εφηβεία, στην πραγματικότητα αποτελεί ένα πρόβλημα που μπορεί να ταλαιπωρεί άνδρες και γυναίκες κάθε ηλικίας. 

Κατάθλιψη, άγχος, δυσκολία στις σχέσεις 

Σύμφωνα με έρευνες, περίπου το 85% των νέων ηλικίας 12-24 ετών έχουν αντιμετωπίσει ακμή κάποια στιγμή στη ζωή τους. Ωστόσο, η ακμή δεν περιορίζεται μόνο σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα. Όλο και περισσότεροι ενήλικες αντιμετωπίζουν την ακμή ή τα σημάδια της ως ένα χρόνιο πρόβλημα το οποίο προκαλεί σημαντική ψυχολογική επιβάρυνση. Ανάλυση μελετών που δημοσιεύθηκε στο «Journal of the American Academy of Dermatology» βρήκε σημαντική συσχέτιση ανάμεσα στην ακμή και την κατάθλιψη. Άλλες σχετικές έρευνες δείχνουν ότι η ακμή μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη αυτοπεποίθηση, αποφυγή κοινωνικών δραστηριοτήτων, ακόμη και σε επαγγελματικές δυσκολίες, όπως μείωση της απόδοσης ή λιγότερες ευκαιρίες σε σύγκριση με όσους έχουν υγιές δέρμα.

Η παρουσία ακμής μπορεί επίσης να επηρεάσει την προσωπική ζωή και τις σχέσεις των ασθενών. Σε έρευνα που δημοσιεύθηκε στο «Indian Journal of Dermatology» βρέθηκε ότι η ακμή και τα σημάδια της επηρεάζουν αρνητικά τα συναισθήματα, τις καθημερινές και κοινωνικές δραστηριότητες, την εργασία, τις σπουδές και τις διαπροσωπικές σχέσεις των ασθενών. «Αν και δεν βιώνουν όλοι οι άνθρωποι με ακμή έντονη ψυχολογική επιβάρυνση, είναι σημαντικό να βρίσκουμε τρόπους να υποστηρίξουμε όσους διακατέχονται από αρνητικά συναισθήματα και δυσκολίες εξαιτίας της», σχολιάζει ο Δρ. Paul Chrisp, διευθυντής του Centre for Guidelines του αμερικανικού φορέα National Institute for Health and Care Excellence.

Πώς η θεραπεία της ακμής αλλάζει τη ζωή των ασθενών

Η θεραπεία της ακμής μπορεί να έχει σημαντική θετική επίδραση, όχι μόνο στην εμφάνιση του δέρματος αλλά και την ψυχική ευεξία των ασθενών. Έρευνες έχουν δείξει ότι η επιτυχής θεραπεία της ακμής μπορεί να οδηγήσει σε βελτίωση της αυτοεκτίμησης, της κοινωνικής ζωής και της επαγγελματικής απόδοσης. «Οι θεραπείες για την ακμή που προσφέρουμε ως εξειδικευμένοι δερματολόγοι είναι εξατομικευμένες και στοχεύουν όχι μόνο στη θεραπεία του δέρματος αλλά και την αποκατάσταση της αυτοπεποίθησης των ασθενών μας. Η ακμή αντιμετωπίζεται και η επιτυχής της θεραπεία μπορεί να αλλάξει τη ζωή ενός ανθρώπου, επαναφέροντας την αίσθηση αυτοεκτίμησης και την επιθυμία του για κοινωνική αλληλεπίδραση» σχολιάζει με τη σειρά της η Δρ. Αμαλία Τσιατούρα, Δερματολόγος-Αφροδισιολόγος και Επιστημονική Διευθύντρια της Cosmetic Derma Medicine.

Αποτελεσματικές θεραπείες για την ακμή, τα σημάδια και τις ουλές 

Τα καλά νέα είναι ότι οι καινούργιες θεραπείες για την ακμή είναι πολύ αποτελεσματικές, δεν ταλαιπωρούν τον ασθενή, εξαλείφουν όχι μόνο την ενεργό ακμή αλλά και τυχόν σημάδια και ουλές ακμής που έχουν ήδη προκληθεί, βοηθούν στην αποκατάσταση της υγείας του δέρματος και την ανάκτηση της αυτοπεποίθησης του ατόμου. «Οι εξελίξεις στη δερματολογία μας δίνουν περισσότερες επιλογές από ποτέ για τη θεραπεία της ακμής ακόμη και χωρίς φάρμακα, καθώς πολλοί άνθρωποι προτιμούν να αποφύγουν τις πιθανές τους ανεπιθύμητες ενέργειες ή πρόκειται για γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας που δεν μπορούν να λάβουν ισχυρή φαρμακευτική αγωγή», εξηγεί η Δρ. Τσιατούρα. 

«Η κλινική εικόνα του δέρματος, όπως η παρουσία ενεργού ακμής, φαγεσώρων, κύστεων και φλεγμονής είναι αυτή που μας οδηγεί στην επιλογή του θεραπευτικού πλάνου. Ο κλασικός δερματολογικός καθαρισμός είναι η κορυφαία θεραπεία για την ακμή. Δεν έχει καθόλου παρενέργειες, είναι κατάλληλος για κάθε ηλικία και φύλο και στις περισσότερες περιπτώσεις αποτελεί το απαραίτητο πρώτο βήμα. Προχωρώντας σε πιο εξειδικευμένες επιλογές, η φωτοδυναμική θεραπεία για την ακμή είναι εξαιρετικά αποτελεσματική καθώς τα δύο διαφορετικά κύματα φωτός, το μπλε και το κόκκινο, εξουδετερώνουν το βακτήριο της ακμής, το P-acnes, μειώνουν τη φλεγμονή και ενεργοποιούν την ανάπλαση της επιδερμίδας, επαναφέροντας την υγιή της όψη. Στη συνέχεια, ανάλογα με τη φάση της ακμής και τα προβλήματα του δέρματος μπορεί να προτείνουμε χημικό πίλινγκ ή Fractional Laser που αναπλάθουν την επιδερμίδα στο βάθος που θα επιλέξουμε χαρίζοντάς της φωτεινότητα, ομοιόμορφη υφή και χρώμα και σβήνοντας ουλές ακμής και σημάδια. 

Αυτές οι θεραπείες, όταν εφαρμόζονται από εξειδικευμένους δερματολόγους, μπορούν να προσφέρουν εντυπωσιακά αποτελέσματα και να βελτιώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών. «Η αντιμετώπιση της ακμής δεν αφορά μόνο την αισθητική βελτίωση του δέρματος αλλά και την αποκατάσταση της ψυχικής υγείας και της αυτοπεποίθησης των ασθενών μας», τονίζει η Δρ. Τσιατούρα.

Κονδυλώματα και λοιπά σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα: Η Ευρώπη στέλνει SOS

1 στους 3 άντρες έχει λοίμωξη από HPV σύμφωνα με διεθνή έρευνα, ενώ πρόσφατα στοιχεία δείχνουν σημαντική αύξηση των περιστατικών σύφιλης και γονόρροιας στη χώρα μας. 

Ανησυχητικά είναι τα νέα σχετικά με την αύξηση των σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων (ΣΜΝ) σε όλη την Ευρώπη, ανάμεσά τους και στη χώρα μας. Όπως υπογραμμίζει σε πρόσφατη έκθεσή του ο ΕΟΔΥ, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας υπολογίζει ότι καθημερινά μολύνονται με κάποιο ΣΜΝ περίπου 1 εκατομμύριο άνθρωποι, οι οποίοι είναι στην πλειονότητά τους ασυμπτωματικοί. Εκτιμάται επίσης ότι περισσότεροι από 500 εκατομμύρια άνθρωποι έχουν εκδηλώσει έρπητα γεννητικών οργάνων, ενώ η λοίμωξη από HPV συνδέεται με πάνω από 311.000 θανάτους από καρκίνο του τραχήλου της μήτρας ετησίως. 

1 στους 3 άντρες με λοίμωξη HPV

Μία ανησυχητική αύξηση που εντοπίστηκε πρόσφατα έρχεται να υπογραμμίσει την εικόνα των αυξανόμενων ΣΜΝ: μετα-ανάλυση μελετών από 35 χώρες που δημοσιεύτηκε στην επιστημονική επιθεώρηση The Lancet αναφέρει σημαντική αύξηση της λοίμωξης των HPV στους άντρες, κυρίως στις ηλικίες 25-29 ετών. Το βασικό συμπέρασμα της δημοσίευσης είναι σοκαριστικό: σχεδόν 1 στους 3 άντρες άνω των 15 ετών έχει προσβληθεί από τουλάχιστον έναν τύπο HPV και 1 στους 5 με έναν ή περισσότερους τύπους HPV υψηλού κινδύνου για καρκινογένεση. Αυτό κάνει ακόμη πιο σημαντική την καλή ενημέρωση, την πρόληψη και την έγκαιρη θεραπεία των κονδυλωμάτων – κάτι που φυσικά αφορά και στα δύο φύλα. 

HPV: Μετάδοση και θεραπεία

Τα κονδυλώματα οφείλονται στον ιό HPV και είναι η πιο συχνή σεξουαλικώς μεταδιδόμενη νόσος που αφορά τόσο άντρες όσο και γυναίκες. Μεταδίδονται συνήθως μέσω της ερωτικής επαφής, εάν όμως αφεθούν χωρίς θεραπεία μπορεί να εξαπλωθούν στον ίδιο τον ασθενή από μία περιοχή του σώματος σε άλλη, για παράδειγμα εξαιτίας της τριβής της περιοχής με σφουγγάρι ή της χρήσης ξυραφιού που τραυματίζει τη βλάβη και οδηγεί σε μεταφορά του ιού. 

«Συνηθέστερα, οι τύποι του HPV που μπορεί να κολλήσει κάποιος είναι οι τύποι 6 και 11 που θεωρούνται αθώοι, πολλές φορές όμως δεν κολλάμε μόνο έναν ιό αλλά μία ομάδα ιών. Επομένως, είναι απαραίτητο να γίνεται HPV DNA test σε υλικό από τις βλάβες έτσι ώστε να διαπιστώσουμε εάν αντιμετωπίζουμε κάποιον αθώο τύπο ιού ή κάποιον δυνητικά ογκογόνο, οπότε το πλάνο παρακολούθησης αλλάζει. Εάν οι βλάβες που παρατηρούμε έχουν προκληθεί από έναν μη ογκογόνο τύπο του HPV που προκαλεί τα κονδυλώματα, τότε η θεραπεία αφορά στην εξάχνωση των βλαβών με Laser CO2 το οποίο αποτελεί μία ασφαλή, ανώδυνη και αποτελεσματική μέθοδο που εξαλείφει τις βλάβες συχνά σε μία μόνο συνεδρία χωρίς ουλές και απαιτούμενο χρόνο αποκατάστασης. Ωστόσο, να πούμε ότι με το Laser μπορούμε να αντιμετωπίσουμε και βλάβες από ογκογόνα στελέχη καθώς και βλάβες στην περιοχή του πρωκτού. Το Laser CO2 έχει επίσης το πλεονέκτημα ότι στοχεύει ακόμη και πολύ μικρές βλάβες, κάτω του 1 χιλιοστού, αφήνοντας ανέπαφους τους γύρω ιστούς», εξηγεί η Δρ. Αμαλία Τσιατούρα, Δερματολόγος – Αφροδισιολόγος και Επιστημονική Διευθύντρια της Cosmetic Derma Medicine. «Καθοριστικός παράγοντας για την πλήρη αντιμετώπιση των κονδυλωμάτων είναι ο εντοπισμός και εξάχνωση ακόμη και των πιο δυσδιάκριτων βλαβών καθώς και η εξέταση και θεραπεία όχι μόνο του ασθενούς αλλά και του ερωτικού συντρόφου ώστε να αποτραπεί η επαναμόλυνση».

113% αύξηση περιστατικών σύφιλης και 120% γονόρροιας στην Ελλάδα

Τα δεδομένα για την αύξηση της λοίμωξης HPV έρχονται να συμπληρώσουν στοιχεία του ΕΟΔΥ που υπογραμμίζουν ότι και η χώρα μας βρίσκεται στην ίδια δυσχερή κατάσταση με την υπόλοιπη Ευρώπη αναφορικά με την εξάπλωση των ΣΜΝ. Σύμφωνα με τα στοιχεία αυτά, στο διάστημα 2020 – 2022 έχει καταγραφεί στην Ελλάδα αύξηση 113,36% στα κρούσματα πρώιμης σύφιλης και 120,73% στα κρούσματα γονόρροιας.

Μάλιστα, καθώς η σύφιλη και η γονόρροια αποτελούν αξιόπιστους δείκτες της τάσης και των υπόλοιπων ΣΜΝ -κάτι που αποδεικνύεται με την αύξηση των λοιμώξεων HPV-, οι ειδικοί έχουν κάθε λόγο να ανησυχούν. «Εκτός από την πραγματικά ανησυχητική αύξηση των περιστατικών σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων, υπάρχει ένα ακόμη στοιχείο που επηρεάζει την κατάσταση. Πρόκειται για τη μικροβιακή αντοχή που αναπτύσσουν οι μικροοργανισμοί στα αντιβιοτικά και άλλα φάρμακα, κάνοντας πιο δύσκολη την οριστική θεραπεία ορισμένων λοιμώξεων. Γι’ αυτό, η σωστή ενημέρωση και η έγκαιρη επίσκεψη στον Δερματολόγο – Αφροδισιολόγο είναι ζωτικής σημασίας, ώστε να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά το νόσημα», επισημαίνει η Δρ. Αμαλία Τσιατούρα.

Η σημασία της πρόληψης στον έλεγχο των ΣΜΝ 

Πολύ σημαντικό σε επίπεδο πρόληψης για τον HPV είναι το εμβόλιο, ειδικότερα το 9δύναμο, που χορηγείται δωρεάν σε εφήβους, κορίτσια και αγόρια. Το εμβόλιο αυτό προστατεύει τόσο από τους τύπους του ιού που ευθύνονται για τα κονδυλώματα όσο και από τους ογκογόνους τύπους, που μπορεί να προκαλέσουν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας στις γυναίκες, των γεννητικών οργάνων ή του στοματοφάρυγγα στους άντρες», επισημαίνει η Δρ. Τσιατούρα. Εξίσου σημαντική είναι η ενημέρωση σχετικά με τους τρόπους μετάδοσης και πρόληψης του HPV και των λοιπών ΣΜΝ: χρήση προφυλακτικού στις ερωτικές επαφές και έγκαιρη επίσκεψη στον Δερματολόγο – Αφροδισιολόγο εάν εντοπιστεί κάποιο πιθανό σύμπτωμα, όπως ασυνήθιστες εκκρίσεις, εξογκώματα, ανυψώσεις στο δέρμα στα γεννητικά όργανα ή στη γύρω περιοχή.